Лечение глаукомы

Лечение глаукомы базируется на тщательном обследовании пациента и оценке зрительных функций.

Как правило, для успешного лечения глаукомы необходимо провести дополнительные исследования, которые более детально помогают оценить анатомию дренажной области глаза, условия кровообращения зрительного нерва и индивидуальную чувствительность каждого конкретного пациента к существующему нарушению внутриглазного давления.

Причинами повышения внутриглазного давления могут быть как повышение выработки внутриглазной жидкости, так и затруднение либо отсутствие оттока внутриглазной жидкости по естественным путям оттока.

Поэтому и лечение глаукомы может быть направлено как на уменьшение продукции внутриглазной жидкости, так и на восстановление либо создание новых путей оттока.

Основной задачей в лечении глаукомы является определение так называемого давления цели, то есть такого давления, которое максимально обеспечит сохранение стабильных функций глаз. Определить это давление можно, оценив многие составляющие состояния как глаз, так и организма в целом.

Успешное лечение глаукомы требует периодического (с запланированной частотой) посещения своего лечащего врача и проведения контрольных измерений давления и обследований функций глаз. Очень важно вовремя проходить необходимые исследования и при необходимости изменять лечение.

С целью лечение глаукомы, как правило, назначают медикаментозные местные препараты (глазные капли), регулирующие внутриглазное давление.

Медикаменты подбираются индивидуально.

В случае, если медикаментозного лечения недостаточно и внутриглазное давление не нормализовалось, используются варианты лазерного лечения глаукомы, среди которых наиболее часто и широко применяются лазерная иридотомия и лазерный трабекулоспазис.

Лазерная иридотомия — это лазерная процедура формирования дополнительного отверстия в радужке на её периферии (у корня) с целью улучшения циркуляции внутриглазной жидкости либо для профилактики блока тока жидкости через её естественные пути. Конечная цель процедуры — обеспечение и контроль нормального внутриглазного давления.

Формируемые искусственные отверстия в радужке имеют диаметр 0.5 мм, не заметны косметически и не влияют на остроту и качество зрения. Созданные отверстия остаются на всю жизнь и не вызывают дискомфорта. Лазерная иридотомия является эффективной процедурой снижения внутриглазного давления при нарушении правильного анатомического соотношения структур переднего отрезка глаза.

Лазерный трабекулоспазис — это лазерная процедура, улучшающая работу дренажной зоны глаза и нормализующая внутриглазное давление.

При отсутствии адекватного снижения внутриглазного давления с помощью медикаментов и/или лазерных процедур приходится прибегать к оперативному лечению.

Пациенты с глаукомой нуждаются в регулярных осмотрах, включающих определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, исследование поля зрения.

Адекватность проводимого лечения контролируется уровнем внутриглазного давления и стабильностью зрительных функций.

Для поддержания деятельности зрительного нерва пациентам с глаукомой в курс лечения включаются препараты, улучшающие микроциркуляцию и питание зрительного нерва.